一、新冠康复后仍有乏力和心悸应该怎么办
不管是乏力还是心悸。首先都需要排除肺部炎症和心肌炎。如果长期无法缓解,需要到医院去做相关检查。最常见的胸片和血液生化检查就可以初步判断。如果条件允许,肺部ct可以更好判断是否肺部病变情况;心电图、超声心动图、放射性核素心肌显像和心内膜心肌活检则可以更好帮助判断心肌炎。
对于“乏力”的建议:
1、保持日常生活节奏规律,确定活动优先顺序,合理制订工作计划。
2、症状较轻微而无呼吸困难,在对基础疾病进行常规治疗的同时,可适当予以补气药物进行治疗,如太子参、西洋参、红参、百合、桔梗等药物补益肺气、宣畅气机。
中成药可选用补中益气丸、四君子合剂、生脉饮、金水宝胶囊(片)或参麦饮口服液。
补中益气丸,中医方剂名。出自《脾胃论》。具有调补脾胃,益气升阳,甘温除热之功效。主治脾胃虚弱、中气下陷。症见食少腹胀、体倦乏力、动辄气喘、身热有汗、头痛恶寒。临床上常用于素日少气乏力、饮食无味、舌淡苔白、脉虚者
四君子合剂能够益气健脾。用于脾胃气虚,胃纳不佳,食少便溏。
生脉饮为补益剂,具有益气复脉,养阴生津之功效。用于气阴两亏,心悸气短,脉微自汗,具有营养心肌的作用。
金水宝胶囊能够补益肺肾、秘精益气。用于肺肾两虚,精气不足,久咳虚喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠软
3、可以采用泡洗等中医外治疗法,取生姜20g、艾叶30g、盐5g,共煮10分钟,加水至踝关节以上,使温度控制在40~43℃,保持此温度泡洗15~20分钟,每日1次。以微微汗出为宜,不可大汗淋漓。如果有冠心病,泡洗时间需要减半,不可过久。特别提示:若乏力,伴有呼吸困难不能缓解,需及时前往医院就诊。
对于“心悸”的建议:
新型冠状病毒感染在康复阶段,部分患者可出现心慌、心悸等症状,此时建议多休息,调节生活作息,保持充足睡眠。同时,应该加强自身营养,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,以提高机体抗病能力。
可以佩戴中药香囊(苍术10g,艾叶10g,石菖蒲10g,薄荷10g,藿香15g,捣碎或研末,装人防潮包,再装人致密的布袋中,随身佩戴),可起到芳香辟秽、宽胸行气之功效。
中成药可选用参松养心胶囊、生脉饮或参麦饮口服液。也可以按揉内关穴、膻中穴,以缓解胸闷、心悸等症状。
参松养心胶囊能够益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
参松养心胶囊是目前唯一兼具多离子通道和非离子通道整合调节作用的中成药,能够抑制氧化损伤,保护心肌细胞,还能够调节自主神经功能,改善心脏传导,提高缓慢心率,同时还可以改善心脏功能,改善心肌缺血,抑制心室重构。获多个最新权威指南和《内科学》教材推荐,并被《2020室性心律失常中国专家共识》推荐用于治疗非器质性室早、器质性室早、心衰合并室早、窦缓合并室早。指南中提到,无论是否合并结构性心脏病,参松养心胶囊均可减少室早次数,改善症状,疗效优于美西律和安慰剂,尤其是窦缓合并室早的患者,参松养心胶囊不仅可以减少室早数量,且不增加窦缓的风险,甚至还能提高窦性心动过缓的心率。
二、新冠多久后可以排除心肌炎
有专家认为,新冠发病后两周左右容易得心肌炎,但实际上新冠感染后心肌炎,“时间上没有那么明确,一周之内都有可能发生。