一、阳后的大部分患者无需进行胸部CT检查
首先,对于大多数是轻型或普通型的“阳”性患者,临床症状多表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状,并无累及肺部,即使肺部有轻度感染,也无需太多担心,轻度渗出病灶会慢慢自愈。这时候做胸部CT扫描没必要,不仅接受了非必要的辐射剂量,也给医疗工作增加了压力。
二、什么情况下需要做CT检查
持续性高热3天以上,退烧药退不下来或高热过后持续性低热;
呼吸急促,喘不过气;
体温正常1-2天后,突然出现了39℃以上高热,伴有呼吸急促等症状;
精神状态很差,一天不如一天,或不见好转;
血氧饱和度低于93%~94%。
特殊群体需特别注意!
65岁及以上的老年人;
有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者;
免疫功能缺陷(如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态);
肥胖(体质量指数≥30);
晚期妊娠和围产期女性(孕28周到产后一周);
重度吸烟者。
尤其是老人需要警惕“沉默性缺氧”,一些老人感染新冠后的典型症状为不高烧,不咳嗽,主要表现为食欲差一点,嗜睡、整个人反应比较迟钝,这时候血氧饱和度只有六七十,肺部缺氧表现非常明显,最终可能因严重肺部感染而出现危及生命的情况,这时候做个肺部CT就非常有必要。